Проблемы со здоровьем детских глазок — распространённая причина для беспокойства у молодых мам. Современный ассортимент лекарственных средств для борьбы с болезнями глаз представлен множеством препаратов, но когда речь идёт о лечении новорождённых детей, перечень лекарств сильно сокращается. Не каждому препарату под силу справиться с проблемой, зачастую молодым мамам под контролем врача месяцами приходится «методом перебора» искать подходящее лекарственное средство.
Очень часто врачи-педиатры назначают детям Тобрекс — антибиотик, на практике доказавший свою эффективность в борьбе с офтальмологическими болезнями. Особенности его применения у новорождённых необходимо знать каждой современной маме, столкнувшейся с воспалительными заболеваниями глаз у крохи.
Содержание
Описание препарата Тобрекс: группа лекарств, активный компонент
Лекарственное средство Тобрекс — антибактериальный препарат (антибиотик) из группы аминогликозидов. Активный компонент, обеспечивающий высокоэффективный лечебный эффект препарата, — тобрамицин. Его действие основано на угнетении продуцирования болезнетворными бактериями белка, что приводит к их полному исчезновению.
Тем не менее Тобрекс способен воздействовать не на все виды болезнетворных микроорганизмов: если заболевание глаз вызвано анаэробными бактериями или хламидиями — препарат будет бессилен. Слабой эффективностью лекарственное средство обладает в борьбе против энтерококков.
Лучше всего Тобрекс зарекомендовал себя в лечении офтальмологических заболеваний, возникших вследствие размножения следующих вредоносных бактерий:
- стрептококк;
- стафилококк;
- клебсиелла;
- энтеробактер;
- кишечная палочка;
- синегнойная палочка.
Местное действие антибиотика обеспечивает полное выведение его с мочой в неизменённом виде, поэтому общее воздействие на организм минимально. Доля активного вещества в препарате невелика: в 1 миллилитре раствора содержится 3 миллиграмма тобрамицина. Всё это, а также назначение соответствующей возрасту ребёнка длительности курса лечения позволяет использовать препарат уже с первых дней жизни младенца.
В каких случаях педиатр может назначить капли?
Применение Тобрекса у детей до 1 года производится строго под контролем врача-педиатра, потому как в этом возрасте существует высокая вероятность проявления побочных эффектов. Назначается препарат новорождённым детям для лечения большинства воспалительных и инфекционных заболеваний глаз и их придатков:
- Дакриоцистит — воспалительное офтальмологическое заболевание, нередко встречающееся у новорождённых детей, так как оно вызвано непроходимостью слёзных каналов.
- Конъюнктивит — бактериальное воспалительное заболевание конъюнктивы.
- Кератит — воспаление роговицы глаза.
- Кератоконъюнктивит — воспаление конъюнктивы и роговицы глаза.
- Блефарит — воспаление ресничного края века.
- Эндофтальмит — воспаление внутренних оболочек глазного яблока.
- Ячмень — острое инфекционное воспаление волосяного фолликула или сальной железы.
В профилактических целях капли Тобрекс могут быть назначены после операционного вмешательства.
Насколько безопасно применение средства?
Говоря о безопасности применения антимикробного препарата у новорождённых, следует обозначить в первую очередь возможность системного воздействия на организм малыша. Как было отмечено выше, незначительная концентрация активного вещества в каплях Тобрекс, а также соблюдение рекомендаций врача относительно длительности применения препарата сводят к минимуму поступление тобрамицина в кровоток.
Родителям малышей до года следует очень внимательно относиться к любым необычным проявлениям, возникающим в процессе лечения. Так, следует незамедлительно отменить препарат и обратиться к врачу при обнаружении следующих симптомов:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата (аллергия). Выражается в покраснении, отёчности, жжении, зуде кожных покровов и слизистых, слезотечении.
- Резь в глазах.
- Гиперемия век.
- Хемоз — воспаление конъюнктивы.
- Ухудшение зрения (проходящее).
- Появление мелких язв на роговице.
- Тошнота.
- Судороги.
- Нарушения работы мочевыводящей системы.
- Ухудшение слуха.
Отдельно следует отметить такой побочный эффект длительного применения препарата, как суперинфекция, которая появляется по нескольким причинам:
- приобретение болезнетворными организмами устойчивости к определённому виду антибиотика вследствие необоснованно долгого лечения;
- незрелость иммунитета новорождённого ребёнка;
- присоединение грибковой инфекции.
Передозировка капель Тобрекс — явление крайне редкое. Безусловно, большая доза антибиотика оставит след в иммунной системе любого человека: будь то взрослый или малыш. Тем не менее ощутимых и немедленных последствий передозировка антибиотика не повлечёт.
При назначении препарата новорождённому врач обязательно учитывает его взаимодействие с другими лекарствами, которые уже принимает малыш. Так, из-за входящего в состав Тобрекса тилоксапола, он несовместим с препаратами тетрациклинового ряда.
Среди прямых противопоказаний к применению препарата, указанных в инструкции — подтверждённые аллергия и гиперчувствительность к его компонентам.
Длительность курса и схема лечения
Курс лечения каплями Тобрекс для детей, в том числе и новорождённых, не должен превышать семи дней. Такая продолжительность лечения минимизирует риск возникновения суперинфекции.
Суточная дозировка зависит от тяжести инфекции и периода её развития. Её вам поможет определить ваш лечащий врач.
Закапывают капли Тобрекс детям при помощи пипетки, направляя лекарство в конъюнктивный мешок. В процессе обработки глаз ребёнка следует придерживаться основных правил гигиены — мыть руки до и после процедуры, использовать чистые принадлежности. Не следует касаться пипеткой ресниц и воспалённых участков глаза.
Мнения педиатров
Антибактериальная терапия применяется исключительно для лечения бактериальных глазных заболеваний, так как антибиотики бессильны в борьбе с вирусными и аллергическими воспалениями глаз.
Современные педиатры сходятся во мнении о необходимости предварительного проведения анализа на чувствительность возбудителя болезни к определённому виду антибиотиков. Особенно актуально соблюдение этого правила в лечении офтальмологических патологий новорождённых, учитывая ограниченность круга возможных к применению лекарственных средств.
Анализ на чувствительность к антибиотикам поможет достигнуть следующих целей:
- повысить эффективность лечения;
- исключить назначение бесполезных препаратов;
- не спровоцировать повышения устойчивости болезнетворных микроорганизмов к антибиотикам.
Чаще всего при бактериальных инфекциях глаз новорождённым назначаются местные антибиотики, к которым относится и Тобрекс. Однако в случае молниеносно развивающейся болезни целесообразно применение системных антибактериальных средств.
Доктор Евгений Олегович Комаровский также является сторонником лечения антибиотиками в случае, если болезненное состояние глаз имеет бактериальное происхождение. Самым сложным, по его мнению, является определение действительного возбудителя заболевания. Ведь симптомы всех видов конъюнктивита — вирусного, бактериального, аллергического — абсолютно идентичны. Поэтому ориентироваться следует прежде всего на события, предшествующие заболеванию. Новорождённые же чаще всего болеют бактериальным конъюнктивитом. Обусловлено это тем, что слизистые оболочки и кожные покровы младенца только начинают заселяться микроорганизмами, в этот период адаптации иммунитет ещё не способен побороть болезнетворные бактерии.
Видео: конъюнктивит — Школа доктора Комаровского
Чем можно заменить Тобрекс в случае необходимости
Рассмотрим другие антибактериальные препараты, применяемые при лечении офтальмологических заболеваний у новорождённых.
Одним из наиболее популярных препаратов, назначаемых грудничкам при бактериальных инфекциях глаз, на протяжении многих лет является Альбуцид (сульфацил натрия). Это лекарственное средство хорошо зарекомендовало себя в борьбе с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Однако с течением времени отмечается значительный рост устойчивости бактерий к действию Альбуцида. Кроме того, препарат сильно щиплет при закапывании в глаза.
Препараты группы флоксиналонов наравне с аминогликозидами применяются у новорождённых. Среди разнообразного ассортимента лекарственных средств этой группы наибольшей эффективностью выделяется Флоксал. Препарат сохраняет антибактериальное действие в течение 5–6 часов и применяется уже с первых минут жизни крохи.
Антибактериальные капли Витабакт хорошо зарекомендовали себя в лечении бактериальных инфекций глаз у новорождённых. Часто препарат назначается при дакриоцистите.
Иногда педиатры назначают новорождённым препараты Ципрофлоксацина (Ципролет, Ципромед). Устойчивость бактерий к нему развивается очень медленно, что означает высокую эффективность. Однако согласно инструкции данная группа препаратов противопоказана детям до 1 года, поэтому применять их следует с осторожностью.
Кроме антибактериальной терапии при инфекционных заболеваниях глаз важную роль играет промывание и удаление отделяемого из глазок гноя. В качестве средств для промывания используют:
- отвар ромашки или спитый чай;
- раствор фурацилина (в аптеке можно купить готовый или развести самостоятельно — 1 таблетка на полстакана воды);
- в стационаре для промывания глаз используется также борная кислота 2-4%.
Дополнительно врач может назначить закладывание мази. При лечении новорождённых применяется Эритромициновая мазь.
Отзывы родителей
Положительный отзыв об использовании препарата оставил пользователь amante:
На следующий день после рождения у моей малышки начал постоянно закисать один глазик. Что только мы не делали…промывали детской водичкой, отваром ромашки, но никакого эффекта это не давало. Когда к нам на плановый осмотр пришёл педиатр, то сказал, что, скорее всего, это дакриоцистит и ребёнку в месяц придётся делать зондирование слёзного канала. Мы уже были в отчаянии, когда нам посоветовали капли Тобрекс + массаж того места, где находится слёзный канал у малыша. Капли являются сильным антибиотиком и применять их следует не больше недели, что мы и делали, параллельно выполняя несколько раз в день массаж. Через пять дней все прошло и наша малышка полностью здорова. Капли рекомендую.
http://irecommend.ru/content/bolezn-u-novorozhdennogo-malysha-metod-lecheniya-daktriotsystita
RosaLi считает применение средства бесполезным:
В очень нежном возрасте — буквально через месяц после рождения — у нашего малыша диагностировали дакриоцистит (закупорку слёзного протока). И наш участковый педиатр назначила эти капельки. Дедушка купил их в аптеке (кстати, они весьма недешевые), и мы начали капать их сыну в глазик. Сначала я попробовала на себе, конечно же. Тобрекс жёлтого цвета и в маленьком флакончике. Он при попадании в глаза ощутимо жжёт. Но что поделать — лечить ребёнка надо было. После двух-трёх дней такого закапывания абсолютно никакого улучшения не наступило. Помогла нам только прочистка слёзного протока в клинике. Так что при дакриоцистите Тобрекс бесполезен.
http://irecommend.ru/content/pri-dakriotsistite-bespolezny
Своим опытом поделился пользователь vilkaspb:
Когда наш малыш родился, у нас возникли небольшие проблемы с глазками, они гноились. Мы вызвали домой нашего педиатра и она сказала, что у малыша непроходимость слёзных канальцев, такое бывает у новорождённых. Выписала нам лечение для начала, промывать глазки раствором фурацилина и капать альбуцид (он очень жгучий даже для меня), но это лечение не помогло, глазки продолжали болеть. Вот тогда-то она и посоветовала купить нам Глазные капли Тобрекс. Капли нам помогли, но со второго раза, и я сама в этом виновата. Надо было их капать пять дней подряд, на второй день стало намного лучше, глазки перестали гноиться и я решила прекратить капать лекарство, но зря. Тобрекс надо обязательно применять курсом, сказано пять дней — значит пять дней, и никакой самодеятельности, как у меня.
http://otzovik.com/review_798996.html
Бактериальные причины глазных заболеваний у новорождённых широко распространены: 60% младенцев в разных формах переносят конъюнктивит на первом месяце жизни. Поэтому выбор антибиотика, обладающего эффективным действием и одновременно невысокой вероятностью проявления побочных эффектов, — актуальный вопрос и для лечащего врача, и для молодой мамы. Капли Тобрекс зарекомендовали себя с положительной стороны в борьбе с большинством болезнетворных микроорганизмов, а невысокая концентрация действующего вещества и местный способ воздействия препарата на организм позволяют без опасений назначать его с первого дня жизни крохи.