Дакриоцистит новорожденных

Не перестаю удивляться, как тонко и четко продуман человеческий организм. В утробе зарождается новая жизнь, которая развивается в одних условиях, а затем успешно адаптируется совершенно в ином мире. Вы задумывались когда-либо об этом?

Взять хотя бы один простой пример: наши глаза. Глазное яблоко очень чувствительное и его защищает слеза, которая по своему составу очень ценная, так как она защищает глаз не только от пересыхания, но и от болезнетворных бактерий, ибо в ней содержатся антитела и антимикробные вещества. Моргая, мы каждый раз смачиваем глазное яблоко «новой, чистой» слезой, очищаем его от грязи-пыли. А куда же девается «старая» слеза – спросите вы, ведь при моргании она не катится нам по щеке? И здесь все продумано очень четко: слезы вытекают наружу через носовую полость, благодаря слезно-носовому канальцу. Каждый глаз имеет во внутреннем углу по две маленькие дырочки, через которые и выводятся слезы (даже при плаче часть слез катится по щекам, а часть попадает в нос, именно поэтому возникает насморк).

А как же дело обстоит с маленьким человечком в утробе? Ему пока слезы не очень то и нужны, однако слезно-носовой канал закрыт специальной желатинозной пробкой, дабы через него внутриутробная жидкость не попадала в легкие. Но как только малыш рождается и делает первый вдох-плач – пробка разрывается, слезные мешочки приступают к работе и маленькие глазки почти готовы смотреть на «пыльный» мир.

Вот таким вот образом добрались мы до темы нашей статьи, удивляясь Матушке-Природе и сетуя на неприятные сбои в работе нашего организма.

Что такое дакриоцистит новорожденных и как его заподозрить?

Хоть название болячки и грозное, но, на самом деле, ничего опасного и серьезного, если вовремя дакриоцистит увидеть и приступить к лечению. Не зря мы рассказывали о строении человеческого глаза и о том, какие изменения происходят во время рождения крохи на свет. Речь идет о слезно-носовом проходе и желатинозной пробке, которая в идеале прорывается при рождении. Однако бывает так, что по каким-то причинам эта пробка не отходит и слеза не имеет выхода наружу.

В первые дни жизни крохи слезы вырабатываются в малом количестве, но со временем становится заметно, что слеза скапливается в глазике малыша (при этом часто говорят «глаза на мокром месте»). Более того, со временем слеза теряет свои свойства и в глазе создаются отличные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Болезнь начинает прогрессировать и к покраснению прибавляется закисание глаз, а если нажать на внутренний уголок глазика, тогда из него выльется гнойное отделяемое. Это состояние и называется дакриоциститом – воспалением слезного канала из-за его непроходимости.

Заподозрить эту болячку у своего крохи может каждая мама уже на второй неделе жизни малыша. Часто дакриоцистит путают с конъюнктивитом, и лечат глазки каплями, при этом истинная причина не разрешается и так мнимый конъюнктивит не вылечивается. Поэтому, если у вашего крохи закисает хотя бы один глазик, (а при дакриоцистите поражается именно один глаз), тогда советуем обращаться к специалисту, который поставит точный диагноз и назначит лечение.

Чтобы подтвердить дакриоцистит, врач может провести своеобразный тест (пробу Веста): в глазик крохи закапывают специальные капли коричневого цвета (Колларгол), а в носик ставят ватный тампон и ожидают минут 10-20- если слезный канал забит, то глаза от «красителя» не очистятся, а вата в носу останется чистой.

Как лечить дакриоцистит новорожденных?

Лечится дакриоцистит у новорожденных достаточно просто и сравнительно быстро. Как правило, уже к 2-ух месячному возрасту вы и ваш малыш избавитесь от неприятного заболевания. Главное четко следовать указаниям специалиста.

Наиболее эффективным будет лечение дакриоцистита с помощью массажа. Однако не экспериментируйте самостоятельно, а попросите о помощи врача-офтальмолога. Именно он должен научить вас правильно делать массаж, чтобы крохе помочь, а не навредить. Главным показателем успешного массажа является количество отделяемого гноя: если гнойных выделений много – вы все делаете правильно. Проводить массаж нужно не менее 5-ти раз в день, очень упорно и активно, но с осторожностью, ведь все же это маленькие глазки. Массируя слезные точки, вы протолкнете желатинозную пробку уже через 7-10 дней.

Естественно, одного массажа для лечения дакриоцистита не достаточно. Гнойное отделяемое нужно удалять, используя специальные растворы. Идеально подойдет раствор Фурацилина, который можно купить в аптеке в готовом виде, или приготовить его из таблеток Фурацилина (1 таблетка разводится в стакане теплой воды). Промывать глазки нужно стерильными ватными тампонами от крайнего угла к внутреннему (от висков к носу). Если гнойного отделяемого слишком много, и лечение затягивается, то врач может назначить также антибактериальные капли (Левомецитин, например).

Что потом?

Дакриоцистит является чаще всего болячкой новорожденных до 2-ух месяцев. Излечивается заболевание без всякого труда и раз и навсегда, если следовать указаниям грамотного специалиста. Однако хоть и редко, но бывают случаи, когда болезнь возвращается. На самом же деле, вполне возможно, что пробка полностью не отошла из-за плохого массажа. На некоторое время состояние крохи улучшается, а затем глаз вновь воспаляется.

Бывает и так, что ни массаж, ни капли не помогают, тогда приходится выталкивать пробку хирургическим путем. Однако не пугайтесь грозности высказывания, так как процедура зондирования безболезненная и быстрая. Вам не придется ложиться с крохой в стационар, или отдавать его под общий наркоз. Перед зондированием глазки малыша обезболивают местным анестетиком, затем с помощью специальных зондов (Зихеля и Боумена) расширяют слезные точки и канальцы и прорывают желатинозную пробку, введя зонд в слезно-носовой канал. После «зону операции» промывают дезинфицирующим раствором и назначают новый курс массажа, а также применение антибактериальных капель.

И напоследок, помните, что своевременный диагноз и правильное лечение является залогом успешного исхода любой детской болячки. Так что будьте внимательны.

Здоровья вам!

Специально для malutka.net Таня Кивеждий