Холестаз беременных

Холестаз беременных поражает печень, так как у беременных именно печень больше всего чувствительна к изменениям гормонального фона. Печень синтезирует желчь, которая поступает в кишечник по желчным протокам, участвует в пищеварении. Холестаз беременных возникает в результате уменьшения отвода в кишечник желчи, в крови начинают скапливаться соли желчных кислот.

Основные симптомы холестаза беременных: зуд. Зуд начинается со ступней, ладоней и постепенно распространяется по всему телу. Иногда зуд нестерпим и беременные расчесывают кожу до крови. Более редкий симптом - желтуха. После родов холестаз беременных проходит в течение 2 недель.

Зуд не всегда является признаком холестаза беременных, он может быть вызван другими факторами - растяжение кожи. Желательно, чтобы врач проверил наличие заболевания. Зуд в качестве симптома холестаза беременных наблюдается с 30 недели беременности, но бывает и раньше.

Анализ крови должен включать печеночную пробу, определение желчных кислот. Если результаты отрицательны, зуд все еще продолжается, то анализы проводят вновь. Рекомендуется пройти УЗИ с целью выявления наличия желчных камней, которые могут спровоцировать блокаду желчных протоков. У беременных желчные камни встречаются редко, холестаз беременных способствует их появлению.

Диагноз холестаз беременных все еще ставится методом исключения - если другие возможные причины зуда удалось исключить, то женщина страдает холестазом.

Холестаз беременных повышает вероятность рождения мертвого ребенка на 15%. Младенец может умереть в результате воздействия желчных кислот, которые проникают через плаценту, поражают саму плаценту.

Лечение холестаза беременных

Для лечения холестаза беременных применяют два вида лекарственных средств. Наибольшее предпочтение врачи отдают урсодезоксихолевой кислоте (Урсосан), которая способсвует устранению или ослаблению зуда, нормализации содержания желчных кислот, восстановлению нормального функционирования печени.

Второй вид лекарственных средств - стероидные препараты - дексаметазон. Холестаз беременных повышает вероятность послеродовых кровотечений, так как желч влияет на усвоение организмом витамина К, получаемого с пищей, способствующему свертыванию крови.

Поэтому некоторым женщинам ежедневно дают витамин К до самых родов. Витамин К также защитит и ребенка. Ключевая цель терапии - предотвращение мертворождения. Роды должны произойти сразу же, как только легкие окрепнут настолько, чтобы он мог жить вне утробы матери. Состояние плода должно контролироваться при помощи УЗИ.

Видео: Внутрипеченочный холистаз беременных

Если у женщины обнаружили холестаз, то оптимальный срок для родов с 35 недели по 38 неделю беременности. Если проводится стимуляция родов, то вероятность того, что ребенок выживет гораздо выше, чем если дать продлиться беременности до 40 недель.

Вероятность того, что в последующие беременности у женщины вновь появиться холестаз большая - 80%. Желательно внести изменения в рацион питания - уменьшить потребление жареной и жирной пищи, молочных продуктов, пить больше жидкости.
Как облегчить зуд при холестазе беременных

Видео: Лечение Застоя Желчи (холестаза) Народными Средствами

Чтобы облегчить зуд нужно воспользоваться:

• каламиновым лосьоном;
• кремами с календулой или ромашкой;
• носить свободную, легкую одежду из хлопка;
• избегать ходить по улице по жаре или в периоды высокой влажности

Видео: Диета 5 холестаз

После родов вашему малышу понадобятся инъекции витамина К. Если он весит больше 2,7 кг то ему будет достаточно инъекций витамина К, если же малыш весит меньше, чем 2,7 кг, то ему понадобится дополнительное лечение под наблюдением врачей-неонатологов.