Сальпингоофорит: симптомы, признаки и лечение

Содержание:

Что такое сальпингоофорит?

Воспалительный процесс придатков матки носит название сальпингоофорит. Начинается заболевание с воспаления маточной трубы. Она отекает, удлиняется и утолщается, появляются болезненные ощущения. Далее процесс переходит на яичник. В результате склеивания ресничек маточных труб происходит нарушение оттока их содержимого, что приводит к появлению мешотчатых опухолей (с серозным, кровянистым или гнойным содержанием). Если воспалительный процесс проникает в брюшную полость, начинается перитонит. Образующиеся в процесс заболевания спайки могут стать причиной таких серьезных последствий, как нарушение анатомического расположения внутренних половых органов, деформация маточных труб женщины, бесплодие, внематочные беременности.

• Сальпингит: причины, симптомы и лечение
• Воспаление придатков при беременности
• Непроходимость маточных труб: симптомы, признаки и лечение

Причины заболевания

Причиной развития сальпингоофорита являет инфекция (кишечная палочка, стафилококки, гонококки, стрептококки и прочие), восходящим путем поражающая маточные трубы и яичники. Из-за начавшегося воспаления возможно нарушение целостности яичников и маточных труб. Помимо этого причинами начала заболевания являются инфекции, передающиеся половым путем (трихомонад, хламидии, гонорея, микоплазмы и др.). Микобактерии туберкулеза, передающиеся с током крови в матку, также могут спровоцировать сальпингоофорит. Снижение иммунитета (защитных свойств организма) в результате психических и физических нагрузок, переохлаждения, перенесенных заболеваний играет важную роль в развитии сальпингоофорита. Косвенной причиной возникновения заболевания может стать нарушение кровоснабжения внутренних органов, вызванное их длительным сдавливанием (например, при ношении узкой одежды).

Течение болезни

Заболевание может протекать одной из трех форм: острой, подострой либо хронической. Острая форма сальпингоофорита сопровождается резкими болевыми ощущениями внизу живота, высокой температурой тела (более 38, 5 градусов), общим недомоганием. Когда заболевание переходит в подострую стадию, все вышеперечисленные симптомы стихают. При хронической стадии болезни наблюдаются периодические (реже постоянные) боли внизу живота и области поясницы, нарушение менструального цикла, бесплодие.

Сальпингоофорит в период беременности и после родов

Как правило, заболевание в период беременности и послеродовой период является осложнением перенесенного эндометрита. Лимфогенно либо по маточным трубам происходит распространение инфекции. Охватив маточные трубы, воспалительный процесс, как правило, переходит на яичники. Развитие заболевание приходится на 8-10 день после родов. У пациентки ухудшается самочувствие, температура тела повышается до 38-39 градусов, начинается тахикардия, озноб, резкие боли в области живота, метеоризм, тошнота. Также отмечается увеличение размеров матки и ее болезненность по ребрам. Пальпация придатков матки диагностирует их увеличенные размеры, процедура резко болезненна. Существует вероятность нагноения, образования пиовария и пиосальпинкса, развитие перитонита. Анализ крови показывает повышенное содержание СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз. Дифференциальная диагностика проводится с метротромбофлебитом, параметритом, острым аппендицитом.

Диагностика сальпингоофорита

Диагностика включает в себя данные анамнеза (туберкулез легких, осложненное течение родов или абортов и т. д.), влагалищное исследование, инструментально-лабораторные данные, изучение особенностей течения заболевания. Наиважнейшим при этом является определение половых, а также условно-болезнетворных инфекций. Для этих целей необходимо использовать методы иммуноферментного анализа, полимеразной цепной реакции, прямой иммунофлюоресценции, ультразвукового исследование органов малого таза.

Лечение заболевания

Для лечения острой формы сальпингоофорита используется антибактериальные и противоаллергические средства, повышается уровень иммунитета. Пациентке должен быть обеспечен полный покой. Параллельно производится диагностика с целью выявления первопричины заболевания и ее устранение. Когда обострение стихает, и болезнь переходит в подострую форму, назначают физиотерапевтические процедуры (лечебный массаж, СВЧ, ультразвук, лекарственный электрофорез, магнитные поля, лечебная гимнастика, фонофорез, лазеротерапия, УВЧ). Также положительные результаты в лечении, возможно, достичь с помощью водолечения и грязелечения (предотвращается развитие спаек). Лечение хронической формы сальпингоофорита направлено на снижение выраженности обострения и продление ремиссии. Некоторым больным, в случае необходимости, назначают гормональную коррекцию. Данные назначения производятся лечащим врачом и основываются на результатах проведенных анализов и исследований.