Когда ребенок рождается, уже ненужную связующую нить, питавшую его во время беременности, обрезают. Акушерка скручивает в жгутик трех-четырехсантиметровый кусочек пупочного канатика и плотно перевязывает или закрепляет пластиковой скрепкой. Для младенца это уже чужеродная, отжившая ткань, и на 3–7 день жизни высохший канатик отпадает сам собой. На его месте образуется глубокая ранка, которая со временем затягивается.
Поначалу она слабо кровоточит, но к двум-трем неделям у большинства младенцев от нее не остается и следа, хотя у одних это происходит быстрее, а у других немного дольше. В первые дни пупочную ранку можно накрывать кусочком бинта и закреплять его на животе малыша прорезиненной сеточкой.
Почему ранка кровит?
Незначительные кровянистные выделения в первые 7–8 дней после рождения считаются нормой. Бывает и так, что мама не замечает никакого воспаления, но пупок никак не заживает. Такое случается у детей с толстой пуповиной, после которой остается более глубокая ранка, потому и затягивается она дольше – приблизительно 10 дней. Плохое заживление без инфицирования у новорожденного может быть и по другим причинам:
- Когда кожа новорожденного «не дышит», потому что его пупок прикрыт одеждой или пеленками. Любые поверхностные травмы быстрее подсыхают и заживают на открытом воздухе;
- Если пуповину обрезали неаккуратно или торчащий жгутик (пока он не отпал) постоянно задевали, и кожица под ним надорвалась;
- Когда пупочная ранка постоянно натирается распашонкой, пеленкой или памперсом. Травмировать ее может и слишком раннее выкладывание младенца на животик.
Пока узелок с остатками канатика не отвалится, мама должна либо одевать сынишке или дочке специальные памперсы с дырочкой для пупка (ее можно проделать самостоятельно), либо крепить подгузник так, чтобы его края не касались ранки. Одежду новорожденному нужно покупать из хлопка – синтетика создает парниковый эффект, пупок начинает мокнуть и плохо заживает. Необходимо следить и за тем, чтобы резинка от штанишек или кофточки не давила на область пупка.
Если ранка кровит, купать новорожденного не стоит, хотя некоторые мамы продолжают это делать, добавляя в воду для купания слабый раствор марганцовки. Лучше протирать тело малыша мягкой губкой, не задевая его животик. Заклеивать ранку пластырем «чтобы не намочить» категорически нельзя!
Когда нужно беспокоиться
- Как выглядит пупочная грыжа у младенцев
- Почему у новорожденного шелушится кожа
Когда кровоточивость продолжатся слишком долго или внешний вид ранки вызывает тревогу, нужно обязательно показать ребенка доктору. Возможно, у новорожденного слабый иммунитет, и его организм не справляется с заживлением? Ослабление иммунитета случается по очень разным причинам, и может быть именно незаживающий пупок подскажет, что у малыша не все в порядке со здоровьем.
Если в ранку попала инфекция и началось воспаление, она выглядит не так, как при обычном заживании. Пупок выглядит необычно и при других патологических причинах.
- При бактериальном заражении кожа вокруг ранки отекает, становится болезненной и горячей на ощупь, иногда видна ее пульсация. Из нее выделяется сукровица или гной – он может быть с резким неприятным запахом или без запаха;
- Если в ранку попадает кусочек перевязочного материала, он не даст ей нормально затянуться. Определить, есть ли в ней инородные включения, и удалить их может только педиатр или детский хирург;
- Пупок у новорожденного выпячивается – такой признак говорит о том, что у малыша образовалась пупочная грыжа.
Когда высохший канатик отваливается, некоторые врачи советуют наблюдать за ранкой, но ничего не делать с ней, хотя большинство педиатров рекомендуют продолжать ее обрабатывать. А вот если пупок не заживает и кровоточит, обрабатывать его нужно обязательно! Сначала в него капают перекись водорода, чтобы размочить засохшие корочки- потом смазывают его дезинфицирующей жидкостью или засыпают истолченной таблеткой стрептоцида. Не нужно бояться раздвигать кожу, чтобы вычистить корочки и другие выделения. Ребенку, конечно, неприятно и больно, но если начнется серьезное заражение, ситуация будет гораздо хуже.
Кожу вокруг пупка смазывают йодом или йоддицерином, используя ватные палочки. Мазать пупок и кожу вокруг него зеленкой в «проблемных» случаях не нужно! Врачу будет труднее рассмотреть состояние пупка и разобраться, почему он кровит.