Видео: Послеродовый период. О совместном пребывании матери и ребенка
Не так много лекарств, которые реально могут спасти жизнь. Окситоцин при беременности и после родов отлично влияет на силу сокращений и мышечный тонус матки, поэтому широко применяется в акушерской практике. Именно благодаря ему много женщин с сильным кровотечением во время родов выжили.
Что такое окситоцин
Окситоцин – это белковый гормон, который вырабатывается в головном мозге и играет огромную роль в жизни человека. Суть этого биологически активного вещества можно понять из названия, в переводе с греческого означающего «быстрое рождение».
Основные действия:
- вызывает сильное сокращение маточной мускулатуры, способствуя родовому акту-
- улучшает молокообразование у родившей женщины-
- влияет на поведение человека, воздействуя на многие психологические реакции.
Когда применяется окситоцин
1. При беременности
Учитывая основное действие, единственный вариант использования препарата – ее прерывание. Если возникает необходимость сделать это по определенным причинам (пороки развития у плода, серьезные осложнения у женщины), то окситоцин используется в комплексной схеме искусственного выкидыша.
2. В родах
Учитывая, что от тонуса матки зависит качество родовой деятельности, во время рождения ребенка окситоцин применяется в следующих случаях:
- вызывание родов при досрочном излитии околоплодных вод-
- стимулирование родовой деятельности при ее слабости.
3. После родов
Окситоцин может остановить кровотечение при неспособности матки самостоятельно сократиться после рождения малыша. Существует специальная методика введения препарата в вену сразу после выхода последа из матки, благодаря которой можно предотвратить послеродовое кровотечение. Во время операции кесарева сечения врач сделает укол окситоцина прямо в матку, чтобы она быстрее сократилась. В послеродовом периоде при субинволюции матки потребуется применение препарата для лучшей сократительной способности маточной мышцы.
4. Для лактации
Молокообразование у послеродовой женщины происходит за счет действия гормона пролактина. Окситоцин же за счет сокращения млечных протоков вызывает быстрое выделение уже образовавшегося молока. При застое в молочных дольках (лактостаз) используется специальный метод сокращения гладких мышц молочных протоков с помощью окситоцина, благодаря которому можно предотвратить мастит.
5. Социальное поведение
Окситоцин влияет на поведенческие реакции у человека, создавая основной эффект: укрепление семейных взаимоотношений через желание защитить родного человека. И начинается это с момента рождения малыша, когда окситоцин в организме женщины обеспечивает материнскую реакцию – всеми силами оградить от опасности своего ребенка. Гормон снижает агрессивность, тревожность и страх, изменяет эмоциональные реакции, способствуя большей доброжелательности и открытости во взаимоотношениях близких людей. Он влияет на сексуальное поведение (некоторые ученые даже называют окситоцин гормоном любви), обеспечивая более выраженное возбуждение и яркий оргазм, сильную эрекцию, а значит, увеличение шансов зачать.
Какие бывают формы выпуска препарата
1. Раствор – самая частая
Препарат выпускается в виде раствора в ампулах по 1мл (5 МЕ). В зависимости от того, какое действие потребуется, дозы лекарства рассчитывает врач в международных единицах действующего вещества окситоцина. В зависимости от показаний, лекарственное средство можно вводить внутримышечно и внутривенно, быстро одномоментно или медленно капельно.
2. Таблетки
Каждая таблетка содержит 50 МЕ действующего вещества. Ее надо положить за щеку, не проглатывая, чтобы лекарство постепенно всасывалось во рту. Количество принимаемых таблеток зависит от показаний и применяется строго по назначению врача.
3. Назальный спрей
Впрыскивание окситоцина в носовые ходы у родившей женщины позволяет добиться быстрого молокообразования, что очень хорошо при недостаточной лактации (повышает более чем в 3 раза количество молока).
Когда нельзя использовать окситоцин
- при крупном по размерам ребенке и узком тазе у беременной женщины, когда возникает риск повреждения малыша во время родов-
- при неправильном положении малыша в плодовместилище (косое или поперечное)-
- при возможном риске разрыва стенки матки на фоне сильных схваток-
- если имеется рубец на матке после кесарева сечения.
Лекарственный препарат практически полностью соответствует естественному гормону, который вырабатывается в организме женщины, поэтому нет серьезного риска аллергических реакций. Однако возможна индивидуальная гиперчувствительность, когда при использовании малых доз препарата возникает чересчур выраженная ответная реакция.
Побочные эффекты окситоцина
При правильном и обоснованном использовании никаких побочных явлений не будет. Однако иногда у некоторых пациенток на фоне препарата могут возникнуть тошнота и рвота, изменение артериального давления, учащение сердцебиения у мамы и у плода, возможно усиление отечности тканей. Если у женщины есть бронхиальная астма, то возможен спазм дыхательных путей.
При превышении дозы могут возникнуть серьезные осложнения (излишне высокий тонус матки с возможностью ее разрыва и кровотечения, нарушение кровотока между женщиной и плодом).
Окситоцин при беременности, в родах и послеродовом периоде применяется по строгим показаниям и под обязательным врачебным контролем. При правильном использовании препарат поможет родить ребенка и предотвратить послеродовые осложнения.