Ложный круп у детей: симптомы, лечение и профилактика

Для каждого родителя болезнь ребенка – это страшное испытание. Симптомы многих заболеваний знакомы мамам и папам, а иногда, им на помощь приходят рекомендации врачей, проверенные советы бабушек или статьи специальной литературы. Но что делать, если болезнь не оставляет времени на ее изучение и действовать нужно мгновенно не теряя ни одной секунды. Лучше вооружиться знаниями заранее и быть готовым к принятию правильных решений.

Таким заболеванием является приступ ложного крупа, который наблюдается у детей в раннем возрасте. Ложный круп у детей или острый ларинготрахеит – это тяжелое вирусное воспаление слизистой оболочки гортани.

Симптомы ложного крупа у детей

У ребенка наблюдается воспалительный процесс в области гортани со стремительно развивающимся отеком. Приступ может возникнуть внезапно в вечернее время или во время сна. У ребенка открывается сильный лающий кашель, затрудненное и шумное дыхание, удушье, именно, оно является самым опасным симптомом заболевания. Приступ удушья длится от получаса до 2 часов, температура тела повышается до 38 градусов.

При тяжелой форме крупа голосовая щель сужается до минимума, вдох ребенка удлиненный и затрудненный. Кожные покровы бледные с синюшным оттенком, покрыты холодным потом. В очень тяжелых случаях возможна остановка дыхания. Поэтому все действия родителей должны быть четкими и быстрыми. В первую очередь необходимо вызвать «Скорую помощь». Только специалист способен поставить точный диагноз.

Клинические степени проявления заболевания

I степень ложного крупа характеризуется присутствием одышки только в случае физической нагрузке ребенка. В легких прослушиваются единичные свистящие хрипы на вдохе.
II степень - отмечается одышкой в состоянии покоя. Прослушиваются сухие хрипы. В области носогубного треугольника характерная синюшная окраска, которая свидетельствует о кислородном голодании.

III степень – характерная сильная одышка, лающий кашель. В легких прослушиваются на вдохе и выдохе влажные и сухие хрипы. Наблюдается сонливость, заторможенность. Пульс нитевидный, приглушенные сердечные тоны.

IV степень - отсутствие умного дыхания и типичного «лающего» кашля. Возможны судороги. Сознание ребенка спутано и возможен переход в гипоксическую кому. Ложный круп с IV степенью стеноза может закончиться летальным исходом в результате удушья.

Причины возникновения

Причины заболевания могут иметь различный характер.

Инфекционные заболевания – скарлатина, грипп, парагрипп, корь, дифтерия гортани, наличие в организме стафилококков и стрептококков.
Воспалительные заболевания – ангина, ларингит, аллергический отек.
Травмы гортани – последствия после удаления инородных тел, гематомы.
Внезапное сокращение мускулатуры гортани.
Болезни почек, легких, сердца, сосудов.

Неотложная доврачебная помощь

Ребенка следует успокоить, а охающих бабушек удалить из комнаты.
Ребенка необходимо сразу же поместить во влажную атмосферу. Обогатить ванную комнату паром, включив горячую воду, поставить рядом кипящий чайник или кастрюлю, включить увлажнитель воздуха.
Из лекарственных средств поможет любое противоаллергическое средство, которое уменьшит отек и снизит его распространение. Это может быть димедрол. супрастин, тавегил, фенкорол. Можно дать одну таблетку – вреда не будет.
В нос закапать по 2 капли нафтизина, если есть ингалятор, можно сделать пятиминутную ингаляцию 0,05% раствором нафтизина. Для этого необходимо смешать 1 мл 0,05 раствора с 1 мл физиологического раствора. Если нафтизин 0,1%, то раствора необходимо 2 мл.
Теплое, но не горячее щелочное питье необходимо для размягчения и вывода мокроты. Это может быть минералка или молоко с добавлением небольшого количества питьевой соды небольшими порциями через 5 минут.
Проведение ингаляций с помощью растворов трав - ромашки, шалфея, мать-и-мачехи, эвкалипта, коры дуба, с пищевой содой. Ингаляцию можно проводить с помощью ингалятора или раскрытого зонтика.

Лечение ложного крупа у детей

Основное лечение ребенка проводится в стационаре под пристальным присмотром специалистов. Курс лечения – комплексный.

Медикаментозная терапия - бронхолитические средства, спазмолитики, седативные, антигистаминные и противовирусные препараты.
Гормональная терапия – кортикостероиды (преднизолон и гидрокортизон).
Ингаляции.
Лазеротерапия.
Диета.
Поддерживающая терапия.

Диагностика заболевания

Диагностирование ложного крупа проводится отоларингологом или педиатром на основании результатов осмотра, клинической картины течения заболевания и аускультации легких. Дополнительные мероприятия:

бактериологический посев мазка из зева для выявления возбудителя;
микроларингоскопия – процедура оценивающая степень отека гортани;
ИФА и ПЦР – устанавливают микроплазменную или хламидийную флору, ими вызывается ложный круп;
посев на среду Сабуро- выявление грибковой инфекции;
Оценка степени кислородного голодания проводится по анализу кислотно-основного состояния.
Оценка газового состояния крови.
Рентгенография легких и околоносовых пазух, риноскопия, фарингоскопия.

Возможные осложнения

Нарушение нормального дыхания приводит к образованию бактериальной флоры и гнойно-фибринозных пленок на стенках гортани. Распространение инфекции предполагает развитие бронхита, трахеобронхита и пневмонии. Осложнением при крупе могут явиться отит, синусит, ангина, гнойный менингит, конъюнктивит.

Профилактика

Закаливание горла водой разной температуры – результативная профилактическая мера.
Здоровое питание – употребление кисломолочных продуктов в достаточном количестве. Причиной заболевания могут быть продукты, оказывающие аллергическую реакцию на организм.
Употребление витаминов.
Своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний.

Поделись в соц. сетях:

Внимание, только СЕГОДНЯ!