Что такое скрининг

Содержание:

Что такое скрининг

Скрининг (англ. screening — отбор), набор методов раннего выявления заболеваний для обеспечения раннего начала лечения. Скрининг беременных - один из видов комплексного анализа. По его результатам судят о принадлежности женщин к группам риска по хромосомной патологии.

Так называется патология, при которой, развитие плода будет происходить с отклонениями от нормы. Суть метода: проводят УЗИ и биохимический анализ венозной крови беременных. В качестве исходных данных для анализа берут также возраст, вес, принимаемые гормональные препараты, потребление никотина.

• Скрининг первого триместра: результаты и расчет риска
• Скрининг 2 триместра
• 3д УЗИ при беременности

Процесс проведения скрининга

Скрининг проводится три раза, в трех триместрах беременности. Первый обязательно на 11-12 неделе, это важно, так как после 12 недели будут большие ошибки. Его нужно делать всем беременным, стоящим на учете в женских консультациях и медцентрах. По результатам УЗИ определяют показатель толщины воротникового пространства и состояние хориона, что дает информацию для вычисления вероятности синдрома Дауна.

Анализ состояния хориона назначают женщинам, у которых был выкидыш, женщинам старше 35 лет или тем, у кого предполагается генетическая предрасположенность. Такой анализ проводят, только в в частных клиниках. Для полной картины исследуют еще много факторов, женщины сдают дополнительные анализы.

Второй скрининг проводят на 16-20 неделе. Целью является определение анатомии плода а также количество околоплодных вод, которое сравнивают с нормой. В тот же период, при желании родителей, на УЗИ определяют пол ребенка, проводят измерения длин конечностей. Сдается кровь из вены.

Третий скрининг проводят 32-34 неделе. Проверяется общее состояние развития плода, делается кардиотокография (синхронная регистрация частоты сердечных сокращений плода и тонуса матки), допплерометрия (для определения характера и кровотока).

Анализ крови как неотъемлемая часть скрининга

Анализ крови нужен для определения развития плаценты. Проверяется гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин), если он низкий, то у женщины патология плаценты, если высокий - могут быть нарушения хромосомного ряда у ребенка или беременная вынашивает более одного ребенка.

Проверяется наличие белка «А». Когда его содержание ниже нормы, есть большая вероятность нарушения хромосомного ряда, а когда выше - возможно наличие синдрома Дауна или Эдвардса.

Проверяется уровень женского гормона (эстриола), он вырабатывается плацентой. Если обнаруживается его недостаток, делается вывод об отклонении в развитии ребенка. Берется анализ сыворотки женщины на белок АФП (альфа-фетопротеин), высокий показатель позволяет судить о наличии врожденных пороков у ребенка, а низкий - о наличии синдрома Дауна. Слишком большой показатель означает высокую вероятность гибели плода.

При анализе результатов скрининга нужно учитывать ошибки как в одну, так и в другую сторону. Даже самые негативные результат не дают абсолютной уверенности в наличии отклонений у ребенка. Отклонения от нормы биохимических анализов иногда бывают следствием употребления определенных лекарств и гормональных препаратов. Лучше всего проконсультироваться с врачом-генетиком, который может провести боле глубокие исследования.

Видео: Что такое «скрининг»?