Шумы в сердце у новорожденного

Сердце — это один из наиболее важных органов человека. Именно оно отвечает за ток крови, обеспечивая тем самым все органы кислородом и питательными веществами. Но временами происходят сбои и появляются шумы в сердце.

"У вашего ребенка шум в сердце". Эти слова звучат устрашающе и зарождают тревогу и панику у родителей. В отдельных случаях она может быть оправдана, но у большинства детей все не так страшно, чем ожидается. Чаще всего шумы имеют безвредный характер: он не сопровождается повреждением кровообращения и никоим образом не ущемляет активность малыша. Но если врач все же «выслушает» шумы, то родителям стоит прислушаться к его советам и пройти дополнительное обследование с ребенком.

Причины и виды шумов в сердце у новорожденных

Обязательным и регулярным исследованием всех новорожденных является выслушивание (аускультация) сердца. Она позволяет рано выявить врожденную патологию сердца (при ее наличии), определить тактику лечения и прогноз.

Итак, детские шумы в сердце подразделяют на функциональные (безвредные), приобретенные и врожденные.

Функциональные шумы у новорожденных детей встречаются очень часто. Со временем они проходят, обычно когда дитя достигает подросткового возраста. Функциональные шумы не сопровождаются нарушениями кровообращения, что впоследствии могло бы негативно воздействовать на состояние сердца или других органов. Электрокардиограмма и рентгенограмма грудной клетки соответствуют норме. Этот вид шумов очень часто выслушивается у новорожденных детей и отображает процессы перестройки кровообращения, которые происходят в сердечно-сосудистой системе вследствие адаптации к внеутробной жизни. Полагается, что в среднем из всех шумов, обнаруживаемых у новорожденных, 40-50% становят именно невинные шумы. Их наличие сообщается для того, чтобы при повторном обнаружении шумов другим врачом, родители объясняли, что они наблюдались и раньше.

Следующий вид — патологические шумы — связаны с врожденной патологией сердца. Именно она в той или иной степени нарушает кровообращение. В основном сердечно-сосудистую патологию диагностируют рано, на первых месяцах жизни, ибо у малыша проявляются видимые симптомы (одышка, синюшность кожи, отставание ребенка в развитии и др.). Но очень часто патология в развитии и работе сердца сопровождается только наличием шума, и ни родители, ни врачи не подозревают о серьезности этой проблемы. Важно знать, что у части новорожденных шума вообще может не быть, а проявляется он только через месяц, после того, как осуществится определенная перестройка кровообращения. Это явление, когда шум нарастает с течением времени, считается неблагоприятным и опасным для здоровья ребенка.

Подавляющее число приобретенных шумов в детском возрасте наступают в результате приступа ревматизма, который вызывает воспаление клапанов сердца и оставляет на них шрамы. Это является причиной того, что они или «пропускают» кровь, или выступают преградой для нормального ее тока. Если врач «выслушивает» шумы в сердце, которые раньше не наблюдались, это может означать, что в данный момент у ребенка идет интенсивный ревматический процесс. В таком случае будут обнаружены и другие симптомы инфекции. К ним относятся: повышение температуры, изменение гемограммы (анализа крови) и другие аномальные явления. В этом случае будет назначено медикаментозное лечение. Если же признаков активной инфекции нет, то причиной шумов могут быть старые рубцы, которые остались после прошедшего приступа ревматизма.

И наконец, последний вид – врожденные шумы. Они вызваны врожденными сердечными заболеваниями, обычно обнаруживаются при рождении или на первых месяцах жизни (редко через несколько лет). Такие шумы указывают на то, что, прежде всего, сердце сформировалось с отклонением. Тут важны не сами по себе шумы в сердце, а то, насколько врожденный порок мешает правильной работе сердца. Симптомами болезни у ребенка может быть синеватый оттенок кожи, тяжелое дыхание или замедленный рост. Деткам с врожденными шумами в сердце требуется внимательный осмотр специалиста. Не стоит забывать, что при каждом лечении зубов они должны принимать антибиотики, чтобы предотвратить распространение микробов из раны во рту к сердцу.

Особенности осмотра детей при наличии сердечных шумов

• для того, чтобы оценить риск кардиологического заболевания у ребенка, обязательно надо проанализировать анамнез (наследственность, вредные привычки родителей, течение беременности);
• выполнить первичное обследование, которое должно непременно включать электрокардиографию (ЭКГ), при подозрении на кардиологическое заболевание провести эхокардиографию (УЗИ сердца с доплерографией);
• наконец, направить ребенка на консультацию к детскому кардиологу.

Лечение шумов в сердце новорожденных

К сожалению, для устранения шумов в сердце нет универсальных методов лечения. Терапия назначается индивидуально для каждого больного ребенка. Необходимо учитывать результаты осмотра и самочувствие ребенка. Понаблюдайте за малышом. Если он активный и веселый, у него хороший аппетит, нет синюшности, то, скорее всего, Вам не стоит беспокоиться. В этом случае надо строго соблюдать все указания лечащего врача.

Если шумы указывают на порок сердца, тоже не стоит расстраиваться и паниковать. Если болезнь выражается слабо, то вероятно, что доктор обойдется назначением медикаментозной терапии, ведь практика показывает, что не всегда такая проблема решается оперативным путем. В ином случае специалисты советуют не затягивать и проводить операцию как можно раньше. После этого малышу будет назначен щадящий режим и постоянное наблюдение у детского кардиолога с периодичностью, которая соответствует тяжести заболевания.

Помните, что любой шум в сердце нуждается в уточнении причины его возникновения и дальнейшем лечении! Не ждите, когда он «пройдет сам» (этого может никогда не произойти).