Начало родов

Начало родов - возникновение несильных схваток. Первые схватки не несут боли или значительный дискомфорт. Живот становится похож на «камень» на 5-10 секунд, а затем происходит полное расслабление до следующей схватки. Беременные ощущают незначительные потягивания внизу живота, а также в области поясницы. Аналогичные ощущения беременные испытывают в предменструальный период. Родовая деятельность не должна быть фальшивой, то есть должна быть регулярность - равные по длительности интервалы между схватками. Схватка началась в 8 часов, длилась 10 секунд, следующая через 20 минут, также 10 секунд, следующая вновь через 20 минут, длилась 10 секунд.

Другой признак настоящей родовой деятельности - схватки усиливаются по ощущениям и удлиняются во времени, при это интервалы между схватками становятся меньше. Если в начале родов схватки длятся от 5 секунд, промежуток составляет 20-25 минут, то к моменту полного раскрытия шейки матки, тогда, когда малыш постепенно опускается по родовым путям, продолжительность схватки увеличивается до 40-50 секунд, интервал до 1-2 минут. В роддом необходимо отправиться тогда, когда интервал между схватками составит менее 10 минут, при этом необходимо рассчитывать, что дорога до роддома не должна занять больше часа. До этого времени беременная должна находиться дома под присмотром мужа. Если у беременной начинают отходить околоплодные воды, повышается артериальное давление, возникают кровянистые выделения из половых путей - необходимо немедленно ехать в роддом.

Тренировочные схватки

Другой вид начала родов - тренировочные схватки. Они очень сильно напоминают настоящие, но интервалы между ними значительно разнятся друг от друга - схватки Брэкстона Хикса. При ложной тревоге интервал между соседними схватками будет неравномерным, например 20 - 15 - 30 - 5 - 30 минут. При таких схватках нет динамики процесса - они не усиливаются, ни удлиняются, а промежутки между ними постоянно остаются неравномерными. Тренировочные схватки заканчиваются двумя вариантами - первый - они могут прекратится сами по себе. Это наиболее частый вариант развития событий. В норме такие тренировочные схватки могут повторяться несколько раз в течение последней недели перед родами - длятся они не более 2-3 часов.

Другой вариант развития событий - нерегулярные схватки постепенно перейдут в регулярную родовую деятельность. Самый оптимальный способ справиться со схватками - лечь и расслабиться, по возможности заснуть. Роды проспать невозможно, но вы восстановите силы перед ними. Предвестники родов не предваряют стремительных родов, поэтому в роддом вы не опаздаете. Если ложные схватки повторяются каждый день, доставляя значительный дискомфорт, лишают сна - то необходимо обратиться к врачу.

Преждевременное излитие вод

В норме плодный пузырь должен вскрыться не ранее середины первого периода родов - когда шейка матки постепенно раскрывается. До этого периода плодный пузырь активно участвует в процессе раскрытия шейки матки, поэтому если происходит досрочный разрыв, то это вызывает ослабление родовой деятельности. С нарушением целостности плодных оболочек постепенно возрастает риск инфицирования матки и ребенка. Если у вас есть подозрение на подтекание околоплодных вод, то нужно обратиться в роддом, это нужно сделать вне зависимости от наличия схваток, величины интервалов между ними, количества выделившейся жидкости.

Различают центральный и боковой разрывы плодных оболочек. Центральный - разрыв пузыря на уровне шейки матки. При таком расположении разрыва околоплодные воды отходят потоком. Жидкость течет по ногам, вся одежда ниже пояса мокрая.

При боковом разрыве воды будут постоянно подтекать в небольшом количестве, гигиеническая прокладка будет постоянно мокрая. Разрыв плодного пузыря может не сопровождаться болью, спазмами, позывами к мочеиспусканию, даже может не быть схваток
Нужно зафиксировать время излития околоплодных вод, приблизительное количество, окраску выделившейся жидкости. Околоплодные воды прозрачны, иногда содержат частички сыровидной смазки, который полностью покрыт малыш. Если околоплодная жидкость имеет различные оттенки зеленого цвета, то это признак внутриутробной гипоксии плода. Вы должны будите рассказать все сведения о характере околоплодных вод.

Выводы:

• Отправиться в роддом не позднее 10 минутного промежутка между схватками, если схватки равномерные, с постепенно укорачивающимися интервалами, воды не излились.
• Если есть нерегулярные схватки, беременная чувствует себя хорошо, то не стоит беспокоиться.
• Если воды подтекают, излились, есть подозрение на излитие вод, то нужно отправляться в роддом немедленно. Если есть подозрение на излитие вод, то в приемном покое роддома произведут специальный анализ - мазок на воды. Результат будет готов уже через 15 минут, это позволит подтвердить или же опровергнуть факт разрыва плодного пузыря.