Гиперпластический процесс эндометрия

Под определением «гиперпластический процесс эндометрия» в медицине принято понимать увеличение числа клеток в эндометриальном слое матки, что сопровождается увеличением данного анатомического образования в объеме. При этом принято выделять:

• железистую гиперплазию эндометрия;
• железисто-кистозную гиперплазию;
• атипическую гиперплазию эндометрия (аденоматоз, аденоматозная гиперплазия);
• полипы эндометрия.

Первые 2 нарушения не являются предраковым заболеванием. Что касается атипической гиперплазии, то данная форма нарушения относится к предраковым состояниям, и частота ее перехода в онкологическую форму, при отсутствии должной терапии, составляет 1-14%. Данное нарушение наблюдается, преимущественно, в период менопаузы.

Каковы основные признаки наличия гиперпластического процесса эндометрия?

Наиболее часто в клинических картинах подобных нарушений отмечаются следующие симптомы:

Видео: 7 04 16 Гиперпластические процессы эндометрия 1

• маточные кровотечения, которые развиваются, преимущественно, сразу после задержки очередной менструации. При этом их продолжительность обратно пропорциональна обильности выделений;
• кровянистые, межменструальные выделения также могут свидетельствовать о наличии гиперпластических процессов в матке;
• первичная и вторичная форма бесплодия, также могут являться признаком подобных нарушений;
• нарушение менструального цикла является, пожалуй, наиболее частым симптомом при данном процессе. Так, к примеру, при полипах, на фоне нормального функционирующего эндометрия у женщин репродуктивного возраста отмечаются скудные, межменструальные и предменструальные сукровичные выделения, при сохраненном менструальном цикле, а также происходит увеличение менструальной кровопотери.

Как проводится лечение?

Видео: Фертилоскопия

Лечение гиперпластического процесса эндометрия проводится с учетом многих факторов, среди которых: возраст пациентки, причины нарушения, клинические проявления заболевания.

В основе терапии при гиперпластическом процессе лежат гормональные препараты. Подбираются они индивидуально. Продолжительность их приема может составлять от 3 до 6 месяцев, после чего проводят контрольное УЗИ.

Видео: Hysteroscopy EMC arm

Если гиперплазия непосредственно связана с поликистозом яичников, то без оперативного вмешательства не обойтись. Как правило, при таком нарушении проводится резекция яичников.

Также хирургические методы предпочтительны при рецидивирующей железисто-кистозной гиперплазии, развившейся на фоне заболеваний желез внутренней секреции (сахарный диабет, предиабет и др.), ожирения, гипертонической болезни, заболеваний печени и вен. Показано оно и при предраковых нарушениях эндометрия (аденоматоз, аденоматозные полипы), особенно при сочетании указанной патологии эндометрия с аденомиозом, миомой матки и патологическими процессами в яичниках.